DOMCE 22/11/2024 - Diário Oficial dos Municípios do Ceará

                            Ceará , 22 de Novembro de 2024   •   Diário Oficial dos Municípios do Estado do Ceará   •    ANO XV | Nº 3594 
 
www.diariomunicipal.com.br/aprece                                                                               97 
 
7. CONTRAPARTIDA 
Descreva como a contrapartida foi executada, quando foi executada e onde foi executada. 
  
8. TÓPICOS ADICIONAIS 
Inclua aqui informações relevantes que não foram abordadas nos tópicos anteriores, se houver. 
  
9. ANEXOS 
Junte documentos que comprovem que você executou o projeto, tais como listas de presença, relatório fotográfico, vídeos, depoimentos, entre 
outros. 
  
Nome 
Assinatura do Agente Cultural 
Proponente 
  
ANEXO V 
  
DECLARAÇÃO DE REPRESENTAÇÃO DE GRUPO OU COLETIVO 
  
OBS.: Essa declaração deve ser preenchida somente por proponentes que sejam um grupo ou coletivo sem personalidade jurídica, ou seja, sem 
CNPJ. 
  
GRUPO ARTÍSTICO: 
NOME 
DO 
REPRESENTANTE 
INTEGRANTE 
DO 
GRUPO 
OU 
COLETIVO 
ARTÍSTICO: 
DADOS 
PESSOAIS 
DO 
REPRESENTANTE: [IDENTIDADE, CPF, E-MAIL E TELEFONE] 
Os declarantes abaixo-assinados, integrantes do grupo artístico [NOME DO GRUPO OU COLETIVO], elegem a pessoa indicada no campo 
―REPRESENTANTE‖ como  nico e representante neste edital, outorgando-lhe poderes para fazer cumprir todos os procedimentos exigidos nas 
etapas do edital, inclusive assinatura de recibo, troca de comunicações, podendo assumir compromissos, obrigações, transigir, receber pagamentos e 
dar quitação, renunciar direitos e qualquer outro ato relacionado ao referido edital. Os declarantes informam que não incorrem em quaisquer das 
vedações do item de participação previstas no edital. 
  
NOME DO INTEGRANTE 
DADOS PESSOAIS 
ASSINATURAS 
  
  
  
  
  
  
  
[LOCAL] [DATA] 
  
● Só serão permitidas assinatura de próprio punho ou assinatura eletrônica. Garanta que seja possível checar se a sua assinatura eletrônica é 
verdadeira, caso contrário sua inscrição poderá ser reprovada. 
● Não serão aceitas assinaturas digitalizadas e coladas. 
  
ANEXO VI 
  
DECLARAÇÃO ÉTNICO-RACIAL 
(Para agentes culturais concorrentes às cotas étnico-raciais – negros ou indígenas) 
  
Eu, ___________, CPF nº_______, RG nº ____, DECLARO para fins de participação no Edital (Nome ou número do edital) que sou 
______(informar se é NEGRO OU INDÍGENA). 
Por ser verdade, assino a presente declaração e estou ciente de que a apresentação de declaração falsa pode acarretar desclassificação do edital e 
aplicação de sanções criminais. 
  
NOME 
ASSINATURA DO DECLARANTE 
  
● Só serão permitidas assinatura de próprio punho ou assinatura eletrônica. Garanta que seja possível checar se a sua assinatura eletrônica é 
verdadeira, caso contrário sua inscrição poderá ser reprovada. 
● Não serão aceitas assinaturas digitalizadas e coladas. 
  
ANEXO VII 
MODELO 
AUTODECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA 
  
Eu ___________, portador(a) do RG _______, expedido em _(data de expedição)_ pelo _(órgão expedidor)__, inscrito (a) no CPF sob N°________, 
DECLARO para os devidos fins de comprovação de residência, sob as penas da Lei (art. 2º da Lei 7.115/83), que sou residente e domiciliado(a) a 
Av/Rua ___________, n° _____, Bairro _______, Cep _____________. na cidade de _______, Estado _________, conforme cópia de comprovante 
em anexo. 
Declaro ainda, estar ciente de que declaração falsa pode implicar na sanção penal prevista no art. 229 do Código Penal, in verbis: 
  
―Art. 229 – Omitir, em documento público ou particular, declaração que nele deveria constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou 
diversa do que deveria ser escrita com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante. 
Pena de reclusão de 1  um  a 5  cinco  anos e multa, se o documento é p blico e reclusão de 1  um  a 3  três  anos, se o documento é particular.‖ 
  
Local, Data. 
  
________ 

                            

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